Accsi, en un trabajo coordinado por su director ejecutivo Alberto Nieves, redactó un informe revelador: “Venezuela: 2 años con desabastecimiento de medicamentos antirretrovirales y otras barreras en la atención en VIH/ 2009-2011″. Nieves resume el comportamiento de la entrega de los antirretrovirales: “Es como un sube y baja. Es muy irregular y debería hacerse de forma permanente. En 2010, por ejemplo, se registraron 12 casos de desabastecimiento. En 2011 hubo 10 episodios”.

La información de casos reportada por la red de organizaciones voluntarias que trabajan en este ámbito arranca en los dos últimos meses de 2009, en los que se registró la ausencia de al menos siete fármacos indispensables del cóctel. En 2010 hubo problemas durante 7 meses y en 2011 durante 8 meses. Y lo que va de 2012 no luce muy alentador. Ahora mismo, por ejemplo, no hay en todo el país Pirametamina, un fármaco para combatir la toxoplasmosis, una de las enfermedades oportunistas que acechan a los pacientes con VIH. “No se licitó el año pasado, tan sencillo como eso”, asegura Eduardo Franco, de la ONG carabobeña Manos Amigas por la Vida, Mavid: “También ha faltado durante enero un antirretroviral del cóctel y sin eso los pacientes no se pueden tomar el resto de los medicamentos”.

Para quienes esperan por los antirretrovirales estas ausencias ponen sus vidas en riesgo. “Estamos llegando a casi 40 mil personas con tratamiento antirretroviral en Venezuela”, explica Nieves: “Eso ubica al país como líder en la región. En un informe del año pasado presentado ante la ONU, el Ministerio de Salud reconoció que hay 38 mil personas inscritas en el programa de distribución y estimó que cada año se producen 11 mil nuevos casos de infecciones por VIH y más de 1.600 muertes por causa del Sida. Nos llama la atención que afirman allí que ingresan al programa entre 1.000 y 1.200 personas al año. Eso es mucho. De todas maneras, la realidad es más compleja y existe un subregistro de casos de VIH”. El estimado oficial es de al menos 161 mil personas con VIH.

En las farmacias del Ministerio de Salud, por norma, si falta un medicamento tampoco entregan los otros que forman parte del tratamiento. Hay que recordar que los antirretrovirales suelen tomarse en combinaciones de tres o cuatro. Y eso deja a los pacientes incluso sin la posibilidad de conseguir el faltante por su cuenta. En consecuencia, se interrumpe la medicación por tiempo indefinido y se abre un compás para que el virus cobre nuevos bríos. O peor aún: se haga resistente al cóctel.

“La finalidad de los antirretrovirales es disminuir e interrumpir la replicación del VIH en el sistema inmunológico”, apunta Nieves: “Con esto la persona puede mantenerse en estado asintomático y mejora su calidad de vida. Pero si la persona suspende la ingesta de antirretrovirales ocasionará que la cantidad de VIH se incremente, con lo que la infección del virus se hace más difícil de tratar y podría deteriorar la salud y hasta llegar a la etapa del Sida”.

Queda claro que no es tan simple como parar un rato y esperar para volver a comenzar. El riesgo de esos bajones en la distribución es enorme. Su consecuencia primera tiene un nombre: resistencia viral. En pocas palabras: el VIH se hace resistente a alguno de los medicamentos del cóctel o a todos.

“Y cuando la persona retoma el tratamiento, ya no es efectivo”, advierte Nieves. En el caso de embarazadas el factor riesgo se multiplica: “Por falta de tratamiento podría transmitir el VIH al bebé en el momento del parto y hasta poner en peligro a los médicos”

El asunto es complejo: “Para darle un nuevo tratamiento, debería estudiarse cada caso. Esto implica pruebas y la dotación de reactivos también falla constantemente. Pero además lleva al paciente a empezar de cero y a padecer efectos secundarios que posiblemente ya había superado”. El cuadro requiere aún más: “Médicos capacitados en tratamientos actualizados”.

Ayer y hoy 

¿Puede ser peor el escenario? Sí. Según revelan las organizaciones civiles que apoyan a pacientes con VIH son pocos los laboratorios donde se realizan las pruebas de seguimiento al VIH (carga viral y CD4). Son apenas 5 y su capacidad es muy limitada. Y por si no bastara eso, el sube y baja del desabastecimiento también aplica a los reactivos. “En ese marco los médicos se ven imposibilitados para hacer una prescripción acertada”, se lamenta el activista de Accsi.

Eduardo Franco, de Mavid, ilustra con un ejemplo concreto: “Desde julio del año pasado hasta enero de 2012 en Carabobo no hubo reactivos para pruebas de carga viral y CD4. En enero llegaron pruebas solo para 800 personas, cuando la demanda es de unas 5 mil personas”.

El informe anual de la organización Provea correspondiente a octubre de 2010-septiembre 2011, en su capítulo sobre el derecho a la salud plantea el problema: “… se mantuvo en forma recurrente la falla de medicamentos antirretrovirales y las interrupciones en la entrega de éstos a las personas con VIH. Igualmente, continuó el insuficiente suministro de reactivos a los pocos laboratorios existentes en el país que realizan pruebas de seguimiento al estado de salud de las personas con VIH”.

Otra importante ONG, Acción Solidaria, presentó en septiembre del año pasado su reporte “El derecho a la no discriminación por VIH en Venezuela”. Allí se reconocen los avances en materia de legislación sobre la materia impulsados -casi sin excepción- por las organizaciones civiles, pero advierten: “Las medidas se han venido cumpliendo de manera irregular, por insuficiencias presupuestarias, debilidades institucionales, un contexto de país inestable y una institucionalidad sanitaria cada vez más débil, aislada y fragmentada, produciendo recurrentemente fallas e interrupciones de la atención y del suministro de medicamentos desde el año 2002 hasta el día de hoy”.

En su recuento histórico, el trabajo de Acción Solidaria señala: “Los episodios de crisis de desabastecimiento e interrupción de medicamentos antirretrovirales a las personas con VIH no cesaron en los últimos nueve años, destacando el de los años 2003-2004 como unos de los más graves. En el procesamiento de columnas de prensa elaboradas por AcSol, desde el año 2002 hasta los primeros meses de 2011, las principales denuncias en VIH están referidas, en primer lugar, a la escasez e irregularidad de la entrega de antirretro-virales (44,2%), y, en segundo, a la falta de reactivos para realizar pruebas de Carga Viral y Recuento Linfocitario (CD4), incluyendo la espera injustificada por años de la compra de equipos para ampliar la cobertura de estas pruebas en varios estados del país (12,5%)”.

Sin gerencia, sin fax 

En el estado Carabobo, un ejemplo crítico, la entrega de antirretrovirales no sólo depende de la disponibilidad o de si hay personal suficiente para atender los requerimientos. También, como en otras regiones no controladas por el chavismo, los pacientes quedan en medio de la diatriba política -señalan Nieves y Franco- y hasta de la desidia oficial: “El Ministerio es responsable por los medicamentos, pero aquí los entrega el Instituto de Salud, adscrito a la gobernación”, detalla Franco: “En Insalud dicen que los problemas vienen de Caracas, pero la verdad es que no se ve que propongan o traten de solucionar”.

Está el caso del fax. Las fichas informativas de cada solicitante de antirretrovirales son pasadas al Ministerio desde el único fax de Insalud. Desde Caracas deben mandar la aprobación que se recibe por la misma vía para que el paciente pueda entrar al programa y empiece a recibir los medicamentos.

Pero no siempre funciona el fax, denuncia el activista. Y hay vidas que dependen de los caprichos de ese aparato.

“Estamos ante la vulneración del derecho a la salud”, se lamenta Nieves: “No hay campañas de prevención ni hay un sistema eficaz de atención y tratamiento. A eso hay que sumar la situación general del sector salud”.

Para hacerse una idea: “El Programa Nacional de Sida son apenas cuatro personas”, apunta: “Y la ministra los desalojó de su sede para meter a damnificados. Ahora están en una oficina muy pequeña y tuvieron que guardar los archivos en depósitos”.

El último plan estratégico para abordar el problema se “venció” en 2007. Y de acuerdo al informe de Accsi nunca se presentaron resultados de su aplicación. En febrero de 2011 la ministra de Salud, Eugenia Sader, rindió cuenta de su gestión ante la Asamblea Nacional. En el boletín Gente Positiva (marzo 2011), editado por Accsi, llaman la atención sobre el hecho de que cuando le preguntaron sobre los logros del programa de tratamientos antirretrovirales la ministra no tuvo una respuesta.

En marzo el Estado debe presentar un informe sobre la situación del VIH/Sida ante la ONU. Gracias a ese proceso -que incluye avances informativos- las ONG han podido tener acceso a información oficial. El año pasado, durante un encuentro en Santo Domingo, Naciones Unidas recomendó al Gobierno trabajar en conjunto con la red de activistas: “Todavía estamos esperando la primera reunión”, dice Nieves.

“Durante los últimos dos años ha habido problemas con los tratamientos, retardo en las compras y en las entregas”, denuncia Franco: “La mala administración del Ministerio de Salud ha puesto en peligro la vida de las personas”.

El desorden, la nula planificación, el trabajo a ciegas, sin monitoreo ni evaluaciones confiables, además de los vaivenes presupuestarios explican los picos de desabastecimiento según el análisis de Accsi. Y también apuntan a un aspecto preocupante: que lo que se hace -en especial las compras de fármacos- termina signado por decisiones de último momento.

Eso trae otras consecuencias. Abre la puerta a procesos de compras poco transparentes en los mercados internacionales debido a que la emergencia implica que se pase por encima de normas y licitaciones. Por ejemplo: la adquisición de medicamentos de calidad no comprobada y que no figuran en la lista recomendada por la Organización Mundial de la Salud. Pasó en 2004 con la llegada de productos de una fábrica cubana -Heber Biotec- a los que ni siquiera se le hicieron las pruebas de eficacia contempladas en la ley venezolana.

Y explica el vaivén de fármacos de marca, genéricos y copias que conforman el cóctel antirretroviral que están recibiendo los pacientes y que cambia de un mes a otro sin mayores consideraciones. ¿Qué recomienda Accsi en su informe? Mejorar la gestión del Ministerio. Y seriedad en la evaluación de su respuesta al problema. Eso, para empezar.

Lo que hay según ACCSI

• Problemas de gestión (desorganización, no planificación, falta de liderazgo y capacidad de negociación, debilidades comunicacionales entre los distintos actores que intervienen, ejecución lenta, deficiente monitoreo y evaluación, toma de decisiones tardías, largos procesos burocráticos, demora en los procesos de licitación, retrasos en la adquisición, los reportes de insumos faltantes no se realizan de forma oportuna, constante compra de emergencia de productos farmacéuticos, incumplimiento de marco legal nacional e internacional)

• Déficit presupuestario

• Problemas con la industria farmacéutica (sistema público sanitario presenta deudas de hasta 3 años, la industria incumple sus compromisos de entrega, retrasos, poca fabricación de medicamentos, cambios en la presentación del producto farmacéutico, constante cambio de proveedores, adquisición de medicamentos sin calidad demostrada, incumplimiento de leyes).

• Aumento vertiginoso de personas con VIH que requieren terapia antirretroviral.

• Problemas para estimar las cantidades necesarias para la población que requiere terapia antirretroviral.

• Problemas en el transporte y distribución (pocos camiones para el traslado de los insumos desde Caracas hasta el interior del país, las regiones carecen de partida presupuestaria para el pago de fletes por transporte).

• Pocos médicos capacitados para la prescripción de medicamentos antirretrovirales, lo que produce la prescripción errada.

• Problemas aduanales (burocracia, corrupción).

En el Hospital Uyapar están reparando los aires y por ello no atiende en toda su capacidad.

El jefe de emergencia de Guaiparo agrega que los CDI, módulos y ambulatorios reciban a pacientes con incidencias menores para descongestionar Guaiparo.

Los pasillos están llenos de camillas: habilitaron 13 camas, seis están en la sala de espera, el resto están ubicadas en los laterales y otros espacios como sala de lavado.

No hay distinción. En las camas reposan personas de la tercera edad, adolescentes, hay enfermos de hepatitis, fiebres, apendicitis, diarreas, entre otras patologías.

Los médicos brincan de un paciente a otro. Con historias en mano, intentan brindar la mejor atención, ofrecer consuelo a quienes están en el caos que se ha convertido este lugar.

Quienes acompañan a los enfermos siguen a los doctores a donde van, algunos piden tratamientos, otros desean saber los resultados de exámenes, otros quieren escuchar que su familiar esta bien para retirarse. Es difícil diferenciar quién es paciente o acompañante por la cantidad de personas que entran y salen del lugar.

El ingreso de pacientes no ha mermado a la sala de urgencias del Hospital Dr. Raúl Leoni de Guaiparo. Desde el lunes está colapsada, no hay camillas para nuevos pacientes, quienes asisten deben esperar fuera del área para ser atendidos.

Intemperie bajo techo
La mamá de Ana García está hospitalizada desde el martes en la mañana. Sufre de erisipela; no había cama y le tocó ocupar una camilla en la sala de espera… junto a otra joven.

A su lado hay cuatro hombres enfermos; las divide un separador. Descansar no se puede: personas entran y salen de la emergencia cada segundo, además no tienen ningún tipo de privacidad y deben permanecer prácticamente expuestas a la mirada de todos.

“No hay camas, no hay camillas, lo único que hacen son los exámenes de hematología completa y le ponen tratamiento, porque cualquier otro examen o placa que necesiten deben salir a otro lado para hacerla…”, comenta Ana antes de ser interrumpida.

Mientras hablaba, vigilantes y paramédicos gritaban para que abrieran espacio: entre cuatro hombres cargaban a un joven que venía desmayado.

“… ¿Viste que no hay camillas, ni para sacarlos de la ambulancia?” termina la oración con un suspiro.

Centros sin asistencia
En el área de emergencias del Hospital Uyapar, están instalando dos nuevos aires acondicionados de 10 toneladas cada uno. Por este motivo no pueden atender a todos los pacientes, algunos son remitidos a Guaiparo.

La directora del Hospital Uyapar, Yanitza Rodríguez, indica que están agilizando las reparaciones en la Emergencia. Aspiran que en menos de 15 días deben estar listas.

Rodríguez pide paciencia a los enfermos por las incomodidades causadas, “pero era necesario hacerlo, porque el año pasado se quejaban porque no había aires”.

El jefe de Emergencia del Hospital Dr. Raúl Leoni de Guaiparo, Sergio Velásquez, dijo que lo mismo ocurre en los Centros de Diagnóstico Integrales (CDI), en módulos y ambulatorios: todas las emergencias son remitidas al hospital de Guaiparo.

A diario se quedan hospitalizados entre 40 a 50 pacientes en Guaiparo, que bien pueden recibir atención en cualquiera de estos centros asistenciales.

Reconoció que es necesario descongestionar la sala de urgencias así como también que la red de atención ambulatoria y CDI reciban a pacientes con emergencias menores.

Agonía de acompañantes
El colapso de la Emergencia no afecta sólo a pacientes o doctores, los acompañantes también sufren calamidades por esta situación.

Sin lugar dónde sentarse, ni siquiera dónde colocar la ropa de cama y otros artículos que llevan para el enfermo, los familiares pasan todo el día y la noche en el hospital.

Deben permanecer en el centro asistencial, si el médico requiere una consulta o necesita aplicar un nuevo tratamiento debe informarlo a los familiares, además en esas condiciones, nadie quiere dejar a su ser querido solo.

Isbelia Licien no se separa de la camilla donde está acostada su madre. La anciana de 75 años padece diarrea crónica y desde el martes en la noche está hospitalizada. “Anoche dormí en esos dos bolsos, porque no hay dónde sentarse ni siquiera”, cuenta mientras señala los bolsos donde guarda la ropa de cama y los pijamas de su mamá.

Afuera de la emergencia, en el estacionamiento hay personas sentadas, pendientes a la llamada del familiar que esté adentro con el paciente, pues deben hacer relevo. El cansancio aunado a las pésimas condiciones del lugar, convierten la Emergencia en una verdadera agonía. (Diogelis Pocaterra, Correo del Caroní, 19.01.12)

Detalló que esta obra incluye ampliar la cocina, las residencias médicas del hospital y el espacio que ocupan conductores y vigilantes, ya que actualmente es reducido.

“Este es un presupuesto inicial, sobre la marcha se incrementará el monto dependiendo de los trabajos que se realicen. Para finales de este mes o comienzo de febrero comenzarán las obras, esperamos que para finales del tercer trimestre tengamos todo listo”, informó.

Este centro de salud atiende a una población de 500 mil habitantes de El Junquito y sus adyacencias.

Con relación al funcionamiento del nosocomio, Soukett informó que actualmente las especialidades más concurridas son ginecología, inmunizaciones y pediatría. Además, se atienden alrededor de 9 mil pacientes al mes por emergencia.

“Por ser una zona húmeda llegan muchos pacientes con problemas de respiración, sobre todo niños”, indicó y además agregó que este centro cuenta con equipos odontológicos de alta tecnología.

También, fueron incorporados seis Médicos Integrales Comunitarios a este centro de salud para trabajar en conjunto con especialistas y médicos de la Universidad Central de Venezuela, que actualmente están cumpliendo con el rural en este hospital. (AVN, 19.01.12)

“Destinados en primera instancia para la construcción del Hospital de Pueblo Nuevo, en el municipio Falcón, 20 millones 719 mil 87 bolívares serán utilizados ahora en la edificación del Hospital de Dabajuro”, expresó la mandataria de Falcón.

Lugo explicó que la infraestructura del hospital de Pueblo Nuevo presenta severos daños estructurales, por lo cual no puede ser utilizada ni concluida.

“Enviamos una comunicación al Presidente (Hugo Chávez) para solicitar la reconducción de los recursos, propuesta que fue aprobada y que aquí tenemos en nuestras manos”, señaló, mediante nota de prensa de la gobernación de Falcón.

La gobernadora Lugo dijo que la construcción del Hospital de Dabajuro ya se ejecuta, en una primera fase, “entonces con estos nuevos recursos pronto estaremos dando los últimos toques a esta importante obra de salud, que beneficiará a todo el occidente falconiano”.

Ambulatorios en Urumaco

La nota destaca igualmente que la gobernadora entregó este pasado lunes los ambulatorios rurales tipo I de los caseríos Corubo y Cascajal, en el municipio Urumaco, con una inversión global de 680 mil bolívares. Atenderán al menos a 700 personas, además de los pobladores de las zonas aledañas.

“En estos centros se consolidaron nuevos consultorios con baños, sala de estar, sala de cura, sala de tratamiento, baños y lavamopas”, detalló. (AVN, 10.01.12)

Recordemos que este lunes el presidente de la República Bolivariana de Venezuela, Hugo Rafael Chávez Frías, promulgó la Reforma de la Ley de Ejercicio de la Medicina, instrumento jurídico que permite a los Médicos Integrales Comunitarios ejercer en iguales condiciones que el resto de los profesionales de las ciencias médicas en Venezuela.

El instrumeto legal permitirá que un total de ocho mil 152 médicos integrales comunitarios, que están próximos a graduarse en el año 2012, atiendan al pueblo venezolano, en especial a los más pobres.Mppci;20.12.2011

La información la dio a conocer el director de la Contraloría Sanitaria del Ministerio de Salud, Divis Antúnez, “El Ministerio de Salud ha recibido 866 denuncias tanto de hombre como mujeres que se han visto afectados por está práctica(…) ya que no cuenta con ningún tipo de tratamiento sanitario para su aplicación, por lo que nosotros vamos a intervenir en esos lugares donde se realizan esas prácticas, para revertir los procedimientos de manera drástica”, expresó Antúnez.

Del mismo modo, el doctor Daniel Slobodiani Correa, cirujano plástico y reconstructivo, durante su participación en el programa respondió algunas inquietudes sobre el uso de este producto.

¿Pueden retirarse por completo los biopolímeros del cuerpo?

El doctor Slobodiani aseguró, que no hay manera de retirar por completo los biopolímeros; sin embargo, hay técnicas para sacar parte del material, ya que hay una cierta cantidad que puede persistir en el organismo en forma de gel.

“Es por ello que el paciente puede hacerse resonancias magnéticas y precisar en imágenes partículas de biopolímeros, por lo que posteriormente se hace una incisión para drenar los lugares donde las contracciones pueden representar un peligro”, explicó.

¿Cuándo pueden comenzar a manifestarse las consecuencias?

El especialista Slobodiani sostuvo que la infiltración puede causar daños desde el mismo momento en que se coloca la inyección, las manifestaciones sin embargo, pueden aparecer 25 años mas tarde, por ello los pacientes que no tengan manifestaciones en este momento, en algún momento podrán padecerlo.

“El boom o tendencia al uso de biopolímeros lo han tomado en cuenta algunos sectores de la población venezolana, para buscar un relleno alternativo a su cuerpo y de esa manera aumentar su autoestima y belleza por el hecho de estar a la moda”, destacó el doctor Slobodiani.

¿De qué están hechos los biopolímeros?

El doctor Jacobus de Waard, médico de biomedicina del Hospital Vargas explicó, que los biopolímeros, es un material hecho a base de plástico, proviene de un nombre genérico como el acetaminofen y puede englobar a todas las células expansivas, son productos plásticos a base de silicón.

Además desmintió que el producto estuviera hecho a base de aceite, de ser cierto “no sería bueno inyectarlo en el cuerpo, se debe tener en cuenta que es un implante hecho a base de silicón”.

Jacubús advirtió que “el 75% de nuestro cuerpo es líquido y sí se inyectará implantes a base de líquido este pudiera migrar a otro lugar del cuerpo”.

El doctor señaló que el problema o infección pudiera sucitarse con productos industriales que tengan contradicciones médicas. En tal sentido, manifestó que el Hospital Vargas recibe 30 pacientes a los cuales se les detecta problemas de salud a causa de los biopolímeros.

El Ministerio de Salud prohibirá los biopolímeros

El director de la Contraloría Sanitaria del Ministerio de Salud, Divis Antúnez indicó que “desde hace tiempo la ministra Eugenia Sader, implementó un programa de inspecciones y evidentemente se han conseguido casos que no cumplen con este tipo de actividad”.

En tal sentido indicó que el Ministerio de Salud estará al tanto de esta siatuación para garantizar la seguridad de todos los venezolanos en materia de salud.

“Para que un médico pueda estar habilitado para el uso de biopolímeros deberá estar registrado en el MPPPS, porque es un profesional el que debe realizar este tipo de procedimiento, no una cosmetóloga, Sin embargo, esto no garantiza que el medico cumpla con los niveles de seguridad requeridos, pero es parte del requisito”. Precisó Antunéz.

Además explicó, que el producto deberá estar registrado para garantizar su calidad e inocuidad , para de esta manera no provocar daños en el cuerpo del paciente.

Antúnez afirmó que todos aquellos productos ilegales que ingresan al país por embalajes, maletas u otros mecanismos, no están permitidos por el Ministerio de Salud, por lo que se prohíbe su utilización. “Se han engañado a pacientes suministrándoles biopolímeros, que oscilan entre los 750 bolívares”.

En tal sentido, las clínicas deberán garantizar niveles óptimos de seguridad para cuando se presenten complicaciones en los pacientes; asimismo, sancionar a todas aquellas que incumplan, llevándola en última instancia hasta con el cierre o sanciones administrativas.

El Ministerio de Salud puso a disposición de todas aquellas personas afectadas por la práctica de biopolímeros el número 0212 408 00 00, donde deberá facilitar el nombre de clínica y su médico tratante para hacer las investigaciones respectivas.

Medios de comunicación deben hacer campañas preventivas

El doctor Daniel Slobodiani Correa, cirujano plástico y reconstructivo hizo un llamado a los medios de comunicación a establecer campañas preventivas más amplias para evitar este tipo de prácticas, “necesitamos generar conciencia en la población, porque es un acto que no está cumpliendo con las condiciones sanitarias requeridas”, apuntó.

Del mismo modo, el doctor Slobodiani antes de finalizar el programa envío un consejo a toda la población venezolana, “no conviertan su vida en un calvario inyectarse estos tratamientos es dañar su vida. La cirugía plástica es un reparador de autoestima, pero todo en exceso es malo”.Mppci;19.12.2011

Fue diseñado para los medios de comunicación que cubrieron la XVII Conferencia Mundial de Sida en Ciudad de México en el año 2008. Disponible en Guía-para-la-cobertura-del-VIHSIDA (Accsi, 01.12.11)

• 89.875 personas con VIH/Sida fueron registradas para finales de 2009 y con una prevalencia de 161.510 casos de VIH/Sida[1].

• La vía de transmisión mas reportada es la sexual. Los jóvenes con edades de 15 y 25 años son la población más afectada por el VIH/Sida. “Se estima que la epidemia es de tipo concentrada, con una prevalencia en la población general menor del 1% y superior al 5% en grupos de población más vulnerable, especialmente en Hombres que tienen sexo con hombres (HSH)”[2].

• Anualmente se producen 11 mil nuevos casos de infecciones por VIH y más de 1600 muertes por causa del Sida[3].

• El MPPS reconoce que no existen evidencias científicas sobre la incidencia y prevalencia del VIH[4] y que “existen áreas con deficiencias relativas como aquellas relacionadas a conocimientos y comportamientos en HSH[5] y Trans, personal uniformado, poblaciones móviles, personas privadas de libertad, trabajadores sexuales masculinos y usuarios de drogas inyectables, así como también en áreas que aportan al conocimiento de la dinámica de ITS, sífilis y sífilis congénita…[6]”.

• 38 mil 204 personas con VIH recibieron la terapia antirretroviral a través del programa púbico de acceso a tratamientos para abril de 2011[7]. Entre 1000 a 1200 personas aproximadas ingresan al programa de acceso a tratamiento antirretroviral.

• El Ministerio de Salud informa[8] que Venezuela cuenta con 30 formas farmacéuticas correspondientes a 21 medicamentos ARVs, en versión marca, genérica y copia, los cuales son combinados de acuerdo a las prescripciones médicas, y son: Abacavir, Lamivudina, Zidovudina, Atazanavir, Darunavir, Didanosina, Efavirenz, Emtracitabina, Etravirina, Nevirapina, Tenofovir, Enfuvirtida, Fosamprenavir, Lopinavir, Ritonavir, Saquinavir, Truvada y Raltegravir.

• Según el Ministerio de Salud[9], en el año 2010 el Estado invirtió Bs. 165.638.759 para la compra de medicamentos antirretrovirales proveniente de recursos propios del país, lo que representa el 2% del presupuesto anual del MPPS; se estima en Bs. 250.000.000 aprox. la inversión para el diagnóstico seguimiento y tratamientos de personas con VIH. El costo promedio del tratamiento ARVs por persona varía al tratamiento de primera línea y el tratamiento de rescate. Los de primera línea acumulan el 70% de las PVVs tratadas y varían el costo entre Bs. 100 y Bs. 1.629/mes; para los casos con tratamientos de rescate, el Min.Salud señaló que el costo varía entre Bs. 2.000 y Bs. 8.136/mes para el 30% de las personas tratadas.

De acuerdo a lo señalado por Manaure Hernández, presidente encargado de Insalud, los centros asistenciales son el Hospital Central de Maracay, en el estado Aragua, donde serán atendidos 10 pacientes diarios, el hospital de San Juan de Los Morros, en Guárico, donde también diariamente se atenderán a 15 pacientes, y en una clínica privada en Valencia, que está apoyando para atender a 5 pacientes diarios, para un total de 30 cupos diarios rotativos, según el cronograma individual de sesiones.

“Se atenderán primero aquellos casos que están por culminar su tratamiento”, adelantó Hernández, quien ratificó que el traslado de los primeros 30 pacientes se inicia el próximo lunes, quienes estarán asistidos por personal técnico de Insalud, que acompañará al paciente al hospital en el transporte que también será habilitado.

La medida será adoptada por un tiempo que esperan no sea muy largo. “Cuando se digne el Gobierno Nacional de traer el magnetrón y poder habilitar el equipo de radioterapia”, recalcó el Presidente Encargado de Insalud, quien recordó que el Ministerio del Poder Popular para la Salud es el despacho que debe reparar el acelerador lineal del Oncológico.

Acuerdos de la reunión

técnica de coordinación

Los acuerdos de la reunión técnica de coordinación, realizada en horas de la mañana, en el Hospital Oncológico “Miguel Pérez Carreño”, fueron dados a conocer por Manaure Hernández, durante una conferencia de prensa, ofrecida en la tarde, en la sede de Insalud, acompañado del vicepresidente médico Enrique Bolívar.

Hernández informó que la reunión estuvo presidida por el equipo médico de Insalud, junto a las autoridades del centro hospitalario; la diputada Karelly Lizarraga; un representante de la Defensoría del Pueblo, y dos de la Misión Barrio Adentro, ente del Gobierno Nacional. Hernández citó que sin quitarle méritos a la Misión Barrio Adentro habían invitado a representantes de la Dirección de Oncología del Ministerio del Poder Popular para la Salud, pero no asistieron.

Explicó que la finalidad de la reunión, siguiendo instrucciones del Gobernador del estado, fue fijar una estrategia para atender a los 90 pacientes más allá de la situación que viene sucediendo con el equipo de radioterapia, que según ratificó, está paralizado por irresponsabilidad del Ministerio para la Salud.

“En el espíritu que tiene el Gobierno regional de poder solucionar esta contingencia, el objetivo de la reunión era en primer lugar ubicar a los pacientes, y gracias a todas las gestiones necesarias que se hicieron desde Insalud, y por las buenas relaciones que se tienen entre los médicos y con los hospitales de Maracay, y el de San Juan de Los Morros, además del apoyo de una clínica privada de Valencia, hemos logrado conseguir 30 cupos diarios para atender a estos pacientes en las sesiones de radioterapia”.

En relación a la operatividad de los traslados, Manaure Hernández, explicó que desde el Gobierno de Carabobo están haciendo los aportes necesarios con el recurso humano, tanto médico, técnico como también físico, dado que el tema de la radioterapia es muy delicado y debe ser atendido por profesionales capacitados.

“Se tiene previsto que Barrio Adentro colabore con el transporte, pero si no cumplen con el servicio, el Gobierno de Carabobo activará un plan B”, concluyó. (Notitarde, 30.11.11)